Regler för första hjälpen vid insektsbett: vad man bör göra först

Har du blivit biten av en insekt? Sätt dig först ner, andas ut och lugna ner dig. I vårt land finns det väldigt få livsfarliga insekter, och det är osannolikt att du haft turen att stöta på just en sådan. Nedan går vi igenom reglerna för första hjälpen vid insektsbett, som kan avsevärt minska allvaret i möjliga konsekvenser för människokroppen. Även i de fall då bett innebär att starka allergen (till exempel getingbett) kommer in i såret – korrekt given första hjälpen ger skydd mot en generaliserad allergisk reaktion och farliga svullnader.

Först och främst är det viktigt att förstå att första hjälpen vid insektsbett till viss del beror på vilken typ av insekt som bitit eller stuckit. Därför, även om smärtan från bettet är mycket stark, är det bästa du kan göra under de första sekunderna efter bettet – att inte springa runt och vifta med armarna, utan försöka se angriparen. Detta kan i framtiden spara tid på behandling och hjälpa dig att vidta lämpliga åtgärder för att lindra klåda och eventuell svullnad.

Beroende på karaktär kan insektsbett delas in i två typer:

1. Bett i försvarssyfte. De är vanligtvis mycket smärtsamma, orsakar kraftig svullnad, ibland kraftiga allergiska reaktioner upp till livshotande anafylaktisk chock. Så bits eller sticks av getingar, bålgetingar, bin, vattenbaggar, vissa rovsteklar, vissa myrarter.
2. Bett från parasiterande insekter. Deras mål är att suga blod utan att offret omedelbart märker det, så alla konsekvenser visar sig oftast efter en viss tid. Till denna grupp hör bett av vägglöss, loppor, myggor, löss, bromsar. Deras konsekvenser är oftast begränsade till små rodnader och svullnader, men vid massbett och hos allergiker kan de leda till allvarliga problem.

Notera

I de flesta fall räknar vi även bett från spindlar och mångfotingar som insektsbett. Men varken det ena eller det andra är typiska insekter ur biologens (eller snarare entomologens) synvinkel (till exempel hör spindlar inte till insekter utan till spindeldjur). Första hjälpen-åtgärderna vid deras bett är dock ganska lika dem vid äkta insektsbett, så här kommer vi förenklat att tala om alla sådana undantag som insekter.

Och nu steg för steg: vad man ska göra efter insektsbett…

 

Första stegen: neutralisera giftet och avlägsna en del av det från såret

Det första man ska göra om man blivit biten av en insekt är att försöka neutralisera giftet och avlägsna åtminstone en del av det från såret. För olika insekter görs detta på olika sätt.
Till exempel:

• Vid bistygn ska man så snart som möjligt ta bort gaddens giften från såret (eftersom musklerna i giftblåsan fortsätter att dra ihop sig länge och successivt injicerar mer gift). Därefter ska man försöka suga ut giftet, spotta ut det och tvätta såret med tvålvatten. Om gaddens giften sitter för djupt i huden kan man ta bort den med en nål som rengjorts i sprit eller värmts över eld.
  
• När du blir stungen av en geting eller bålgeting ska du inte leta efter gadd – dessa insekter lämnar, till skillnad från bin, inte sin gadd kvar i huden (och kan förresten sticka flera gånger). Du kan försöka suga ut en del av giftet från såret, lägg sedan en bit äpple på det eller skölj med vinäger. Socker eller urin fungerar också bra – de drar ut giftet.
• Första hjälpen vid bett av giftiga spindlar kan bestå i att bränna såret med en nyss slocknad tändsticka. Deras gift bryts snabbt ner under inverkan av hög temperatur. Den här metoden hjälper bara under de första minuterna efter bettet.

Och även: Vid bett från vissa insekter kan bettet svullna upp så mycket att det inte är lite... (artikeln har över 40 kommentarer)

Att suga ut giftet ur såret är i alla fall en universell åtgärd. Även om du har blivit stungen av en okänd insekt kan du göra detta utan risk – giftet i munhålan verkar inte i sig (om du inte har sår, skrubbsår eller sår i munnen). Det är bara viktigt att ständigt spotta ut saliv och i slutet av proceduren skölja munnen noggrant med vatten.

Vid bett av parasitiska insekter tränger inte gift in i såret utan saliv med ett speciellt enzym som förhindrar blodkoagulering. Dessutom kan till exempel loppor eller fästingar överföra orsaksämnen till mycket farliga sjukdomar, och vägglöss och myggor sprutar in en sekret i såret som efter en tid orsakar kraftig klåda.

Om du smörjer stickstället med alkohol så tidigt som möjligt blir följderna vanligtvis mindre uttalade.

Om du har blivit stungen av en insekt får du under inga omständigheter försöka pressa ut giftet ur såret med fingrarna: det kommer bara att öka blodflödet och få giftet att spridas snabbare under huden.

 

Förhindra att giftet sprids i vävnaderna.

Första hjälpen vid bett av många insekter innebär att man lägger en kall kompress på såret. Detta hjälper till att undvika allvarliga följder även vid stick från gaddande insekter som bålgetingar, getingar och bin. Som kylmedel kan du använda vatten, is, metall eller sten – allt som har en temperatur lägre än kroppstemperaturen.

Huvudsyftet med detta steg är att förhindra omfattande svullnad, som ibland kan vara livshotande (till exempel vid bålgetingstick i ansiktet, halsen eller svalget).

Vid bett från parasitiska insekter är det inte nödvändigt att lägga en kompress, men om en person är benägen att få kraftiga allergiska reaktioner kan denna åtgärd också ha en positiv effekt.

 

Hur undviker man förgiftning och lindrar symptomen vid insektsbett?

Efter att ha utfört ovanstående första hjälpen-åtgärder vid ett insektsbett kan du gå vidare med att lindra förgiftningssymptom och desinficera bettområdet:

1. Desinficera såret: smörj med alkohol, väteperoxid, briljantgrönt eller en stark lösning av kaliumpermanganat.
2. För att förhindra en allergisk reaktion: smörj såret och ett område på 3-4 cm runt omkring rikligt med Soventol eller Fenistil gel. Om du inte har dessa preparat kan du behandla såret med saft från groblad eller maskrosblad, lägga på en tomat eller en skuren persiljerot, eller droppa vitlökssaft.
3. För att lugna smärtan kan du smörja såret med till exempel balsamet Insectline, Gardex eller Mosquitoll.

Vid stick från gaddande insekter är det bra att dricka mycket och ofta för att lindra allmänna förgiftningssymtom.

Första hjälpen vid insektsbett innebär ofta även användning av särskilda antihistaminer (mot allergi). Ta dem endast om det finns tydliga tecken på svullnad eller utslag på kroppen, förstorade lymfkörtlar, ökad hjärtfrekvens eller andnöd. I så fall vid ett insektsbett måste du:

1. Ta en tablett Suprastin eller Loratadin.
2. Eller så kan du ta en tablett Prednisolon.
3. Slutligen, om inget av ovanstående finns i hemmaapoteket, kan du ta en tablett Difenhydramin.

Om det inte finns några akuta allergisymtom efter bett från en okänd insekt, ska du inte ta dessa läkemedel.

Om ett barn blir bitet av en insekt, gör samma sak men var extra uppmärksam på barnets tillstånd. Om barnet gråter, skriker och klagar över smärta är det normalt. Det är dåligt om barnet plötsligt blir lugnt, slutar prata, försöker lägga sig eller sätta sig ner, eller börjar få svårt att andas. I så fall måste du omedelbart ta barnet till sjukhuset eller ringa ambulans.

Och även: Ultraljudsavskräckare mot insekter – en riktig bluff (artikeln har över 10 kommentarer)

 

Massbett: vad ska man göra?

Om du har blivit rikligt biten av blodsugande insekter, tvätta såren med tvål och vatten och applicera sedan alkohol. Vid bett på barn, övervaka också barnets allmäntillstånd och kroppstemperatur (det kan bli nödvändigt att omedelbart kontakta läkare).

Farligare är det om bin, getingar och särskilt bålgetingar bits i massor, till exempel om du stört deras bo.

Deras stick är mycket allergiframkallande, och till och med 4-5 stick kan vara tillräckligt för att utveckla smärtchock eller anafylaktisk chock. Varje stick i detta fall bör behandlas på samma sätt som ett enstaka, men man måste särskilt noggrant övervaka offrets allmäntillstånd.

Om särskilt allvarliga fall bör vi prata separat.

 

Första hjälpen i särskilt allvarliga fall

Första hjälpen vid stick av särskilt giftiga insekter skiljer sig inte från den vid angrepp av vanliga getingar eller giftiga spindlar.

I vårt land är stick av jättegetingar som lever i Primorje, jordgetingar, karakurtspindlar, skorpioner i södra delen av landet samt jätteskolopendrar särskilt farliga. Sådana farliga insektsstick kan kräva snabb transport av den stuckne till intensivvård. Vid svullnad av struphuvudet kan det vara nödvändigt att utföra en konikotomi (snitt i halsen vid cricoidbrosket) och placera ett ihåligt rör i öppningen för att säkerställa att personen kan andas. Men det är bäst om det inte går så långt.

I tropikerna är stick från många spindlar, getingar och mångfotingar farliga. En av de farligaste insekterna i Sydamerika anses vara kulkmyran – smärtan från dess stick är många gånger starkare än smärtan från våra getingar. Innan resor i tropikerna bör man bekanta sig med de viktigaste stickande insekterna och vara beredd att ge första hjälpen vid deras angrepp. Men de huvudsakliga ansträngningarna vid svåra stick bör vara inriktade på att snarast möjligt transportera den drabbade till sjukhus.

Detta är intressant

De som haft oturen att bli bitna av olika spindelarter hävdar att ett bett från karakurtspindeln inte känns alls. Speciellt eftersom det oftast sker under sömnen, när man vänder och vrider på sig och klämmer spindeln. Men konsekvenserna av detta bett är mycket allvarliga. Bettet från en tarantel är å andra sidan extremt smärtsamt, men svårighetsgraden av konsekvenserna är jämförbar med ett bistick.

Sammanfattningsvis ger vi en lista över saker som du bör ha med dig när du ger dig ut i naturen för att snabbt kunna reagera på eventuella insektsbett och stick.

 

Minneslista

Var beredd på insektsbett och stick:

1. Om du har en kraftig allergi mot insektsbett, ha alltid med dig antihistaminer och ett utlåtande från en allergolog (för läkarna som kommer för att ge dig akutvård).
2. Ha alltid med dig Fenistil gel eller motsvarande på resor.
3. Om du reser till platser som vimlar av parasiter, vaccinera dig.
4. Gör inga hastiga rörelser nära insekter, lägg dig inte på marken utan att först ha kontrollerat att den är fri från insekter.
5. Ha med dig tändstickor och något som innehåller alkohol.

Och kom ihåg: vid bett av okända insekter lider man mer av panik än av själva bettet. Så var lugn och förnuftig, men ge dig själv eller dina närstående hjälp snabbt och beslutsamt.

 

Användbar video om insektsallergi: vad du ska göra om du blir stungen av en geting

 

Vad du ska göra vid en allergisk reaktion på insektsbett